2008/12/1
都道府県歯科医師会レセプトオンライン対策担当者（理事）連絡協議会 歯科医療
都道府県歯科医師会レセプトオンライン対策担当者（理事）連絡協議会
取り敢えず、情念党井戸端会議のＵ先生の投稿をパクリます。
１．開会
２．出席者紹介
３．座長選出
４．挨拶
５．講演 「レセプトの電算化・オンライン化について」
厚生労働省保険局総務課 保険システム高度化推進室 室長 藤澤美穂
厚生労働省としては
・レセプトオンライン義務化時期を、病院・診療所のレセコン導入状況などを考慮してきめ細かく設定している。
・少数該当医療機関にはさらに義務化時期を延長している。
・代行請求を三師会に認めている。
よってご理解を賜りたい。
情報基盤強化税制⇒2年間拡充・延長
６．報告および協議
（１）レセプトオンライン化への対応について
オンライン化には反対ではないが、義務化には反対である。引き続き義務化に反対していく。
請求代行システムは具体的方法、費用等が不明確 今後の検討課題
（２）レセプト電算処理歯科システムについて
紙レセプトの内容をCSVファイルして出力する。
まだ知らない会員が多いと聞いている（そりゃそうだ）。
12月に厚生労働大臣が定める方式及び規格に係わる通知、取扱要領の変更通知発出予定
（３）日本歯科医師会におけるレセコン事業について
①事業化決定と業者選定について
12月2日にNTTデータと調印式
②日歯レセコンの概要について
③日歯レセコンソフトの登録料と月額費用について
日歯レセコンソフト申し込み時 ￥50,000 （受益者負担）日歯と会員間~ 日歯レセコンソフト月額費用 ￥19.800 (月額・税別）
内訳 センタ利用料 4.000
ASP維持費用 8,300
サポート費用 5,000
VPN利用料 2,500
初期費用 登録料 50,000
月額費用 19,800
専用ルータ15,000
回線費用 20,000
PC/プリンタ 100,000
1会員1ライセンス 3000ユーザーを想定
（４）レセプトオンライン請求に関するQ＆A集
今回Q&A ver.1.0を作成
日歯はオンラインに関してはまだ厚生労働省と話し合っていない。
歯科レセ電の内容は紙レセの範囲を越えないようにしている。
（５）意見交換
熊本県
日歯レセコンはブロードバンドでないとだめなのか
ネットの回線ならなんでもいい。（？？）
長崎県
代行業務の問題。返戻査定情報はどうするの？歯科医師会がその煩雑な業務をやるのか。
代行業務に関してはまったく未定
兵庫
代行業務について
レセコンから紙レセ出力でも代行するか。レセ電にしないですむ。
都道府県が代行業務をどこかに代行させられるか。そうでないと処理できないのではないか。
省令上は三師会。業者に代行させられるかどうかは不明、未定。
大久保 代行は本当にできるのか？日歯が一手に引き受けるのは不可能ではないか。代行はどうやるのか厚労省に聞いている。（聞いてどうするのか？）
大阪
基金や連合会が代行業務をするのか
省令上は問題あるかも、しかし定かではない。厚労省は省令改正したくない。
愛知
データの蓄積に関する疑問
日歯レセコン使用者のみのデータを蓄積？
国の持つデータと我々の持つデータに差がある。
他のレセコンの会員も日歯のサーバを経由して請求してもらえばデータ蓄積できる。
（暗号化されたデータなのに日歯サーバでどうするのかなあ？・・）
岡山
マスタープランではオンライン請求は都道府県歯を経由じゃなかったの？
日歯レセコンのサポートレベルはどのくらい？
日歯サーバを経由
サポート料金はまだこれから
オプション対応か？
新潟
新潟独自のASPシステムの混乱
各医院内の問題が大きかった
宮城
代行業務
７．連絡事項
本日の資料はPDFファイルで都道府県歯に提供する
８．閉会
資料は現在ダウンロード出来ない状況かな？オイラだけ？
悪いから、コチラではアップしません。
近々、日歯ＨＰか何処かの県歯でアップされるでしょう。
（追補）
と思ったら、オイラのＰＣと言うか、Ｉ・Ｅブラウザだけの症状かもしれない。
ＦｉｒｅＦｏｘだと問題なく閲覧・ダウンロード可能でした。
１．レセプトオンライン・電算化について.pdf
２．レセオン連絡協議会資料１.pdf
３．レセオン連絡協議会資料２.pdf
４．レセオンＱ＆Ａ.pdf
Ｕ先生、失礼しました。これからも情報宜しくお願いします。
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取り敢えず、情念党井戸端会議のＵ先生の投稿をパクリます。
１．開会
２．出席者紹介
３．座長選出
４．挨拶
５．講演 「レセプトの電算化・オンライン化について」
厚生労働省保険局総務課 保険システム高度化推進室 室長 藤澤美穂
厚生労働省としては
・レセプトオンライン義務化時期を、病院・診療所のレセコン導入状況などを考慮してきめ細かく設定している。
・少数該当医療機関にはさらに義務化時期を延長している。
・代行請求を三師会に認めている。
よってご理解を賜りたい。
情報基盤強化税制⇒2年間拡充・延長
６．報告および協議
（１）レセプトオンライン化への対応について
オンライン化には反対ではないが、義務化には反対である。引き続き義務化に反対していく。
請求代行システムは具体的方法、費用等が不明確 今後の検討課題
（２）レセプト電算処理歯科システムについて
紙レセプトの内容をCSVファイルして出力する。
まだ知らない会員が多いと聞いている（そりゃそうだ）。
12月に厚生労働大臣が定める方式及び規格に係わる通知、取扱要領の変更通知発出予定
（３）日本歯科医師会におけるレセコン事業について
①事業化決定と業者選定について
12月2日にNTTデータと調印式
②日歯レセコンの概要について
③日歯レセコンソフトの登録料と月額費用について
日歯レセコンソフト申し込み時 ￥50,000 （受益者負担）日歯と会員間~ 日歯レセコンソフト月額費用 ￥19.800 (月額・税別）
内訳 センタ利用料 4.000
ASP維持費用 8,300
サポート費用 5,000
VPN利用料 2,500
初期費用 登録料 50,000
月額費用 19,800
専用ルータ15,000
回線費用 20,000
PC/プリンタ 100,000
1会員1ライセンス 3000ユーザーを想定
（４）レセプトオンライン請求に関するQ＆A集
今回Q&A ver.1.0を作成
日歯はオンラインに関してはまだ厚生労働省と話し合っていない。
歯科レセ電の内容は紙レセの範囲を越えないようにしている。
（５）意見交換
熊本県
日歯レセコンはブロードバンドでないとだめなのか
ネットの回線ならなんでもいい。（？？）
長崎県
代行業務の問題。返戻査定情報はどうするの？歯科医師会がその煩雑な業務をやるのか。
代行業務に関してはまったく未定
兵庫
代行業務について
レセコンから紙レセ出力でも代行するか。レセ電にしないですむ。
都道府県が代行業務をどこかに代行させられるか。そうでないと処理できないのではないか。
省令上は三師会。業者に代行させられるかどうかは不明、未定。
大久保 代行は本当にできるのか？日歯が一手に引き受けるのは不可能ではないか。代行はどうやるのか厚労省に聞いている。（聞いてどうするのか？）
大阪
基金や連合会が代行業務をするのか
省令上は問題あるかも、しかし定かではない。厚労省は省令改正したくない。
愛知
データの蓄積に関する疑問
日歯レセコン使用者のみのデータを蓄積？
国の持つデータと我々の持つデータに差がある。
他のレセコンの会員も日歯のサーバを経由して請求してもらえばデータ蓄積できる。
（暗号化されたデータなのに日歯サーバでどうするのかなあ？・・）
岡山
マスタープランではオンライン請求は都道府県歯を経由じゃなかったの？
日歯レセコンのサポートレベルはどのくらい？
日歯サーバを経由
サポート料金はまだこれから
オプション対応か？
新潟
新潟独自のASPシステムの混乱
各医院内の問題が大きかった
宮城
代行業務
７．連絡事項
本日の資料はPDFファイルで都道府県歯に提供する
８．閉会
資料は現在ダウンロード出来ない状況かな？オイラだけ？
悪いから、コチラではアップしません。
近々、日歯ＨＰか何処かの県歯でアップされるでしょう。
（追補）
と思ったら、オイラのＰＣと言うか、Ｉ・Ｅブラウザだけの症状かもしれない。
ＦｉｒｅＦｏｘだと問題なく閲覧・ダウンロード可能でした。
１．レセプトオンライン・電算化について.pdf
２．レセオン連絡協議会資料１.pdf
３．レセオン連絡協議会資料２.pdf
４．レセオンＱ＆Ａ.pdf
Ｕ先生、失礼しました。これからも情報宜しくお願いします。
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2008/12/2 19：12
投稿者：馬
2008/12/2 10：38
投稿者：出席者
当日協議会に出席していたものです。各都道府県のうちレセプトオンライン化の専任者がいるのは、愛知、兵庫など3県のみ。他は社保担当者が多く、たとえばＡＳＰやＣＳＶという言葉が出てきても？？てな具合です。
代行請求は都道府県市に丸投げになることだけはハッキリしましたので、県歯レベルでの受け皿整備から始めねばならないという感じです。
代行請求は都道府県市に丸投げになることだけはハッキリしましたので、県歯レベルでの受け皿整備から始めねばならないという感じです。
もし手書きレセプトがそのままの形で送られて来たら、それを変換するのは大変ですヨ。それを人力で変換したとして、ＡＳＰチェックを受けないレセプトですから、電子化されて初めてチェックを受ける。その時にエラーとされたレセプトは提出せずに医療機関に送り返すのでしょうか？それとも、そのまま出す？それよりは単純なレセコンで各医療機関が入力された方がトラブルは少ないと思います。レセプトのチェックを受けた状態で提出できるわけですから。猶予期間中に少しずつスキルアップを図る。最終的には自力でオンライン請求できる所まで持って行く。
代行業務を県歯がすべて請け負ったらソラ大変ですがな！お年よりは「何のために会費を払ってる。その上代行費用も出すんだゾ！」って怒るかな？最後まで手書きと言う方は１０００人を切るか？